心臟科專科醫生麥耀光
心臟科專科醫生李家駒
心臟科專科醫生唐俊業
醫生心中有您——
糖尿病與心臟病問與答
2010-06-02
讀者問:患糖尿病及高血壓已五年,但退休後控制情況較差,指數常超標,應如何控制?

        內分泌及糖尿科專科醫生麥耀光答:糖尿病與高血壓是心臟病最主要風險元素之一,如控制不好,心臟病發或血管病風險會升。糖尿病與高血壓指數同樣重要,任何一個指數超標,均會增引致血管病變與中風風險二至三倍,若同時超標,風險會激增十倍以上。建議每三個月檢驗糖化血紅素一次,早晚各做一次血壓檢查,定時每周檢查二至三天,記錄給醫生作參考。

        讀者問:糖尿病患者有機會出現哪些併發症?後果嚴重嗎?

        內分泌及糖尿科專科醫生李家駒答:糖尿病併發症分大血管併發症及微細血管併發症,大血管併發症包括中風、心臟病及周邊血管病,微細血管併發症則包括視網膜病變、腎病變及神經線病變。一旦出現併發症,有機會影響腦內血管,引致中風。心臟病方面,可引致心絞痛或急性心肌栓塞及心臟病發;周邊血管病方面,會影響血液供應至下肢方面出現問題;如腎功能變差,達到腎衰竭,病人需洗腎或換腎;神經線病變就影響手腳感覺麻木,如不慎撞至出現傷口,可能感覺不到傷口,較難痊瘉。

        讀者問:為何患有糖尿病的同時,亦會患上高血壓?有沒有一種藥物能同時根治?

        心
臟科專科醫生唐俊業答:很多糖尿病人,血壓亦會升高,因病人肚內脂肪特多,這些是壞脂肪,會分泌一些物質令血糖升高,令血壓升高。據統計,全港約七成至八成糖尿病人血壓屬偏高。暫時來說,沒有一種藥物可同時醫治糖尿及血壓,如患高血壓、糖尿病,有些藥物特別適合,例如ACEI或ARB類藥物,它們一方面能降低血壓,另方面保護腎臟,不會有併發症出現,特別適合同時患有糖尿病及高血壓的病人服用。

        詳情請登入《頭條網》(下期醫生將講解有關心臟病與中風的問題)

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